Počev od 2026. godine, pacijenti u Češkoj će moći da pristupe terapijskom psilocibinu - aktivnom sastojku u halucinogenim/magičnim pečurkama. U pitanju su pacijenti kod kojih klasična terapija ne daje rezultate. Struka ističe nisku toksičnost i odsustvo rizika od zavisnosti.

Prema novom amandmanu na krivični zakon legalizuje se upotreba psilocibina za lečenje, pod strogo kontrolisanim uslovima. Ova terapija namenjena je ljudima u slučajevima gde konvencionalni tretmani, poput antidepresiva, ne deluju, piše češki časopis "Expats".

Jedna od njih je i Jana Bedanrova, Ona decenijama pati od depresije i anksioznosti. Imala je suicidne misli i nije želela da živi, a ni 20 godina antidepresiva i terapija nisu uspeli da je izleče. Bila je očajna.

Onda je pre četiri godine, sada 49-godišnja Čehinja, probala mikrodozu magičnih pečuraka dok je bila u Holandiji. Olakšanje ju je preplavilo dok je malo svetlosti prodiralo kroz tamne oblake na nekoliko sati.

"To mi je dalo nadu. Možda nisam morala da umrem", rekla je Jana za Balkan Insight.

Expats navodi da, prema nekim podacima, skoro svaki treć́i građanin Češke pati od nekog oblika mentalne bolesti. U Češkj živi oko 700.000 ljudi kojima je dijagnostikovana depresija ili anksioznost, pri čemu je depresija dvostruko češća kod žena nego kod muškaraca.

Promena dolazi usred rastućeg globalnog interesovanja za terapije potpomognute psihodelicima. Sve veći broj naučnih istraživanja sugeriše da psilocibin - aktivni sastojak u magičnim pečurkama - može biti obećavajući tretman za depresiju, zajedno sa drugim psihijatrijskim stanjima.

U Češkoj se očekuje da će primena u početku uticati na ograničen broj pacijenata, ali zakonska promena predstavlja značajan korak za lečenje mentalnog zdravlja.

Kako će izgledati terapija

Primenu će pratiti smernice koje je pripremilo Psihijatrijsko društvo koje deluje u okvoru Češkog lekarskog društva J. E. Purkinje.

Ovi protokoli određuju koji medicinski stručnjaci mogu da primenjuju psilocibin i pod kojim okolnostima. Terapeutske sesije će koristiti sintetički psilocibin i zahtevaće visoko obučeno osoblje. Svaka seansa obično traje šest sati i uključuje dva kvalifikovana terapeuta, koji poseduju i psihijatrijski sertifikat i specijalizovanu obuku za psihodeličnu terapiju. Trenutno u zemlji postoji samo nekoliko desetina specijalista, koji se nalaze uglavnom u Pragu i Brnu.

Troškovi po terapijskoj seansi mogli bi dostići desetine hiljada čeških kruna zbog trajanja i potrebnog osoblja, dok je cena leka/pečurki zanemarljivo mala.

Jirži Horaček, direktor Nacionalnog instituta za mentalno zdravlje (NUDZ) u Klecani, naglasio je da će širi pristup zavisiti od ovih razgovora sa osiguravačima.

"Teško je zamisliti da je ovaj tretman dostupan samo pacijentima koji plaćaju iz svog džepa. To bi jednostavno bilo neprihvatljivo", rekao je Horaček Češkoj novinskoj agenciji.

Šansa za 30 % pacijenata kod kojih ne deluju antidepresivi

Prema rečima zdravstvenih zvaničnika, antidepresivi deluju kod otprilike 70 procenata pacijenata, ostavljajući druge za koje psihodelici mogu pružiti efikasnu alternativu.

Efekti psilocibina mogu se brzo manifestovati, za razliku od antidepresiva, kojima može biti potrebne nedelje da pokažu rezultate. Horaček je napomenuo da psilocibin takođe može pomoći u lečenju psihijatrijskih stanja za koja ne postoji druga terapija, kao što je depresija koja prati dijagnozu raka.

Pacijenti takođe moraju ispunjavati zdravstvene preduslove, kao što je kontrolisan krvni pritisak, pre početka lečenja. Psihodelici se mogu koristiti kod "iznenadnih pogoršanja" drugih ozbiljnih neuropsihijatrijskih ili mentalnih poremećaja koji mogu "ozbiljno ugroziti život pacijenta", pod uslovom da je upotreba "dovoljno opravdana" naučnim dokazima.

Ograničen početni pristup sa potencijalom za proširenje

U početku je planirano da novu terapiju počne da uzima nekoliko desetina pacijenata, ali Horaček je rekao da je dugoročni potencijal znatno veći.

Do sada je pristup bio ograničen na kliničke studije. Očekuje se da će zdravstvene vlasti finalizovati aranžmane oko načina finansiranja, pre nego što se program proširi. Češka inicijativa se usklađuje sa širim međunarodnim trendom istraživanja psihodelika u zaštiti mentalnog zdravlja, posebno za depresiju otpornu na lečenje i stanja povezana sa traumom.

Zemlje poput SAD, Kanade i delova Evrope već su počele da integrišu slične terapije pod medicinskim nadzorom. Stručnjaci upozoravaju da će uspešno usvajanje zavisiti od pažljive regulacije, obuke i praćenja kako bi se ublažili rizici, a istovremeno maksimizirale terapijske koristi. Forbs navodi da uredba utvrđuje ograničenja u vezi sa propisivanjem, izdavanjem i upotrebom pojedinačno pripremljenih lekova koji sadrže psilocibin, uključujući i način njihove primene.

Terapiju može propisati samo psihijatar i mora se sprovoditi pod nadzorom specijaliste. Ne sme se koristiti više od 75 grama psilocibina u roku od mesec dana, u najviše tri doze sa minimalnim razmakom od sedam dana. Jedna doza ne sme sadržati više od 35 mg psilocibina za medicinsku upotrebu i ne sme preći dozu od 0,4 mg/kg telesne težine pacijenta.

Ministarstvo: Niska toksičnost bez rizika od zavisnosti

Ministarstvo zdravlja je potvrdilo da je "dokazana niska toksičnost psilocibina, minimalan ili nikakav rizik od zavisnosti i generalno visoka bezbednost".

Dr Rita Kočarova, psiholog, psihoterapeut i istraživač u oblasti psihodeličnog lečenja u Češkoj, tesno je sarađivala sa kolegama na obuci stručnjaka i smernicama kliničke prakse za psihoterapiju uz pomoć psilocibina za terapijsku upotrebu. Ona ovu promenu vidi kao ogromnu priliku, ali i obavezu.

"Uverena sam da priprema stručnjaka i razvoj zajedničkih standarda nege moraju ići ruku pod ruku sa zakonskim promenama. Lečenje psihodelicima zahteva više od same supstance. Stručnost, bezbedno okruženje, priprema i naknadna integracija su neophodni", rekla je Kočarova za Forbs.

Ona i njene kolege pažljivo prate regulatorne promene u drugim jurisdikcijama, uključujući Kanadu, Švajcarsku i Australiju.

"Oslanjajući se na međunarodne modele, multidisciplinarni pristup i specijalizovani putevi obuke ključni su za obezbeđivanje pristupačnosti i bezbedne primene", zaključila je Rita Kočarova.